Akute Nierenschädigung: Alarmsystem, Patientenausweis, by Michael Haase, Anja Haase-Fielitz

By Michael Haase, Anja Haase-Fielitz

Akute Nierenschädigung

Dieses Springer-Buch bietet alles Erforderliche für das optimale administration der akuten Nierenschädigung. Frühzeitige Diagnose, rasche Therapie, kompetente Nachbetreuung sind bei der plötzlichen Verschlechterung der Nierenfunktion entscheidend für Überleben, Krankheitsverlauf und Prognose.
Für Nephrologen, Intensivmediziner, Internisten und Chirurgen: Personelle und logistische Voraussetzungen, Kooperation inter-/intradisziplinär und stationär/ambulant, kompetente Entscheidungshilfen für den klinischen Alltag, Tipps &Tricks, technische Fallstricke, Fallbeispiele.
Medizinisch und ökonomisch optimiert.

 Inhalt

- Frühzeitige Diagnose: Frühwarnsystem, Algorithmen, Konsil-Checkliste, Risikopatienten identifizieren, bei welchen Patienten müssen welche Werte wann kontrolliert werden.

- Rasche Therapie: optimale supportive bzw. kausale Therapie, Behandlungspfade,

interdisziplinäre Behandlung.

- Kompetente Nachbetreuung: employer der ambulanten Nachsorge: für wen und wie, präventive Maßnahmen, Patientenausweis.

 Autoren

Dr. Anja Haase-Fielitz

Professor Dr. Michael Haase

Klinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie

Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg

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2006). Die Krankenhausverweildauer für diese Patienten ist oft deutlich verlängert und die Krankheitskosten sind immens (Kerr et al. 2014). Es wird zunehmend deutlich, dass sich die Nierenfunktion nicht immer und nicht immer vollständig nach einer akuten Nierenschädigung erholt. Eine akute Schädigung kann direkt und kausal die Entwicklung oder Progression einer chronischen Niereninsuffizienz bedingen (Coca et al. 2009). Zahlreiche Studien aus unterschiedlichen Gesundheitssystemen haben gezeigt, dass eine mangelhafte medizinische Versorgung zu nachteiligen Krankheitsverläufen führen kann (NCEPOD 2009; James et al.

Der Institution erwartet hätten. Bei im Krankenhaus erworbenen Fällen von akuter Nierenschädigung waren es sogar nur 33% mit guter Versorgungsqualität. Verzögerungen oder das Nicht-Erkennen der in diesen Fällen schweren akuten Nierenschädigung waren häufig; in 12% der Gesamtkohorte und in 43% der Patienten mit im Krankenhaus erworbener akuten Nierenschädigung. Damit verbunden war in 33% der Patienten eine unzureichende Diagnostik, was gleichermaßen bedeutet, dass bei einem Drittel der Patienten keine diagnostischen Maßnahmen durchgeführt wurden, um die Ursache einer akuten Nierenschädigung zu klären.

Kontrollterminen. Allgemeine Hinweise, die im Nieren-Pass aufgeführt sein können, sind: 55 Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre stattgehabte akute Nierenschädigung bzw. eine vorliegende Nierenfunktionsfunktionseinschränkung. 55 Lassen Sie (neue) Medikamente auf Nierenverträglichkeit und Nierenfunktions-angepasste Dosierung überprüfen. 55 Vermeiden Sie Kontrastmittelgaben, soweit möglich. 55 Vermeiden Sie entzündungshemmende Schmerzmittel, fragen Sie nach Alternativen. 55 Lassen Sie Ihren Serumkreatinin-Wert regelmäßig eintragen.

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